Управление делом

Что такое управление делами?

Определение ведения случая – это планирование, обработка и мониторинг медицинских услуг, предоставляемых пациенту скоординированной группой поставщиков медицинских услуг. Кейс-менеджмент предназначен для удовлетворения потребностей пациента при одновременном контроле затрат, при этом куратор хранит информацию о результатах лечения пациента. Страховые компании, больницы и поставщики амбулаторных услуг могут назначить куратора для наблюдения за конкретным пациентом.

Ведение пациентов, иногда называемое динамическим ведением пациентов, обычно выполняется профессионалами в области здравоохранения, имеющими опыт работы в медицинских учреждениях, таких как больница.

Ключевые выводы

  • Роль куратора чаще всего выполняют дипломированные медсестры и социальные работники.
  • Некоторые врачи практикуют ведение больных, а также другие смежные специалисты в области здравоохранения.
  • Роль определяется больше потребностями и целями отдельных организаций, а не единой последовательной ролевой моделью практики управления делами.
  • Приведенная выше информация взята непосредственно из отчета Американского института профессионалов здравоохранения.

Как работает управление делами

Как вы определяете ведение дела? Есть разные способы. Например, медицинский работник, управляющий индивидуальными потребностями, ничем не отличается от финансового консультанта, управляющего портфелем клиента. Специалисты по ведению пациентов оценивают потребности пациента и определяют, как обеспечить эффективное лечение с учетом имеющихся ресурсов.

Поскольку кураторы работают на медицинские страховые компании, больницы и других поставщиков услуг, они стараются максимально снизить расходы. С ростом затрат в здравоохранении ведение пациентов может стать полезным инструментом как для потребителей, так и для компаний.

Куратор дела оценивает, какие услуги считаются необходимыми с медицинской точки зрения, когда начинается новый случай, и работает с разными поставщиками услуг, чтобы гарантировать, что требуемые услуги предоставляются в соответствующих условиях. Кураторы должны ориентироваться в комплексных потребностях в уходе, которые могут включать в себя разные услуги, предлагаемые в разное время разными поставщиками медицинских услуг.

Ведение больничных случаев предполагает работу со страховыми компаниями, чтобы гарантировать, что процедуры и услуги подпадают под действие полиса и будут оплачиваться. Это также включает в себя обучение пациентов тому, как изменить образ жизни, как принимать лекарства и когда приходить на контрольные приемы. Например, для ведения пациентов в реабилитационном центре будут использоваться поставщики услуг психического здоровья для последующего наблюдения за пациентами.

Краткий обзор

Процесс управления делом начинается, когда «открывается» новое дело.

Особые соображения

Ведение случая не заканчивается, когда пациент покидает больницу. Страховые компании планируют текущие медицинские потребности, включая дальнейшие осмотры и амбулаторное лечение, чтобы снизить потребность в дорогостоящих посещениях пунктов неотложной помощи. Некоторые медсестры навещают пациентов на дому даже после обычной медицинской процедуры, такой как рождение ребенка.

Увеличивая временные рамки, которые считаются частью дела, медицинские работники могут лучше выявлять симптомы на ранней стадии, прежде чем они перерастут в нечто более серьезное. Постоянное взаимодействие с пациентом также позволяет медицинским работникам оценить, насколько хорошо продвигается лечение, и при необходимости изменить лекарства и посещения.

Adblock
detector