Настройщик: Что это значит, как это работает, типы

Корректировщик играет важную роль в страховой отрасли, особенно в процессе урегулирования убытков. Независимо от того, являетесь ли вы страхователем или страховой компанией, понимание того, что такое аджастер, как он работает, и различных типов аджастеров может помочь вам более эффективно ориентироваться в процессе урегулирования претензий. В этой статье мы рассмотрим понятие аджастеров, их функции и значение в страховой сфере.

Что такое аджастер?

Аджастер — это страховой агент, отвечающий за оценку страховых претензий с целью определения ответственности страховой компании в соответствии с условиями полиса. По сути, аджастеры оценивают обоснованность страховых претензий и определяют соответствующую компенсацию или сумму урегулирования на основании страхового покрытия и масштабов убытков или ущерба.

Понимание работы аджастеров

Аджастеры бывают разных типов, каждый из которых имеет свои функции и обязанности. Давайте подробнее рассмотрим три основных типа наладчиков:

1. Наладчики страховщика

Аджастеры работают непосредственно в страховых компаниях. Они выполняют различные функции, включая расследование претензий, опрос заявителей и свидетелей, оценку материального ущерба, изучение соответствующей документации и оценку стоимости ремонта. Специалисты по урегулированию страховых случаев стремятся к эффективному рассмотрению и урегулированию претензий, обеспечивая при этом защиту финансовых интересов страховой компании. Их цель — найти баланс между предоставлением справедливой компенсации заявителям и управлением расходами компании.

2. Независимые аджастеры

Независимые аджастеры, с другой стороны, работают на внештатной или контрактной основе. Их обычно нанимают страховые компании, у которых либо нет близлежащих офисов и аджастеров, либо они перегружены большим количеством претензий, например, после стихийного бедствия. Независимые аджастеры выполняют те же задачи, что и аджастеры страховщиков, включая оценку претензий, осмотр повреждений и расчет стоимости ремонта. Их главное отличие заключается в договорных отношениях со страховыми компаниями.

3. Государственные аджастеры

Государственных аджастеров нанимают страхователи, которым нужна помощь в урегулировании страховых претензий. Они работают независимо от страховых компаний и представляют интересы страхователей. Государственные аджастеры специализируются на переговорах со страховыми компаниями, чтобы добиться максимально возможного урегулирования претензий. Обычно они берут процент от суммы иска в качестве комиссионных. Государственные специалисты по урегулированию убытков могут быть особенно полезны, когда речь идет о значительных суммах или когда страхователи не знакомы с процессом урегулирования убытков.

Важность лицензирования

В большинстве юрисдикций для того, чтобы стать оценщиком, необходимо получить лицензию. Кандидаты должны сдать лицензионный экзамен и пройти курс обучения, чтобы продемонстрировать свои знания и компетентность в области страховых претензий. Кроме того, для поддержания лицензии в силе аджастеры должны выполнять требования по непрерывному обучению. Это гарантирует, что аджастеры всегда будут в курсе отраслевых правил и передовой практики.

Расследование претензий

Аджастеры в первую очередь отвечают за расследование страховых случаев. Они собирают необходимую информацию, такую как полицейские и больничные записи, показания свидетелей и сметы на ремонт, чтобы оценить степень ответственности страховой компании. Два наиболее распространенных типа расследуемых претензий — претензии по имуществу и претензии по ответственности.

Имущественные претензии

Имущественные претензии связаны с повреждением или потерей застрахованного имущества, такого как дома, транспортные средства или предприятия. Оценщики осматривают поврежденное имущество, при необходимости консультируются с экспертами и оценивают стоимость ремонта или замены. Они учитывают условия страхового полиса, чтобы определить размер страхового покрытия и достичь справедливого урегулирования со страхователем.

Претензии по ответственности

Иски об ответственности возникают, когда страхователь считается ответственным за причинение вреда или травмы другой стороне. Аджастеры расследуют обстоятельства, связанные с претензией об ответственности, анализируют применимые законы и правила и оценивают степень ответственности страхователя. Они работают над достижением справедливого урегулирования, обеспечивающего надлежащую компенсацию пострадавшей стороне с учетом лимитов и страхового покрытия.

Работа с аджастерами

Если вы столкнулись с необходимостью подать страховой иск, важно понимать, как эффективно работать с оценщиками. Вот несколько ключевых советов:

  1. Документируйте ущерб: Сделайте фотографии или видеозаписи поврежденного имущества или доказательств, связанных с претензией. Эта визуальная документация может подтвердить вашу претензию и предоставить доказательства для оценщика.
  2. Получите смету: Обратитесь к авторитетным подрядчикам или специалистам за оценкой стоимости ремонта или замены. Наличие нескольких смет поможет подтвердить сумму претензии.
  3. Предоставьте информацию: Убедитесь, что у наладчика есть все необходимые факты и подробности о вашей претензии. Будьте внимательны и предоставляйте любые подтверждающие документы или доказательства, которые могут укрепить вашу позицию.
  4. Общайтесь четко и ясно: Поддерживайте открытое и четкое общение с наладчиком. Задавайте вопросы, проясняйте все неясности и ведите записи всех разговоров и переписки, связанных с претензией.
  5. Подумайте о профессиональной помощи: Если вы считаете, что сумма, предложенная страховой компанией, недостаточна, вы можете нанять государственного аджастера, который будет отстаивать ваши интересы и вести переговоры о справедливом урегулировании.

Заключение

Аджастеры играют важную роль в страховой отрасли, выступая в качестве посредников между страхователями и страховыми компаниями в процессе урегулирования претензий. Понимая, чем занимаются аджастеры, какие бывают типы аджастеров и как с ними эффективно работать, люди смогут более уверенно ориентироваться в процессе урегулирования претензий. Независимо от того, имеете ли вы дело с претензиями по ущербу имуществу или ответственности, специалисты по урегулированию претензий призваны обеспечить справедливую и точную оценку, помогая как страхователям, так и страховым компаниям достичь надлежащего урегулирования. Не забывайте документировать ущерб, предоставлять необходимую информацию, четко излагать свои мысли и при необходимости обращаться за профессиональной помощью. Сотрудничая с аджастерами, люди могут добиться удовлетворительного разрешения своих страховых претензий.

Вопросы и ответы

Какова роль аджастера в страховой отрасли?

Аджастер отвечает за оценку страховых претензий с целью определения ответственности страховой компании в соответствии с условиями полиса. Они оценивают обоснованность претензий и определяют соответствующие суммы компенсации или урегулирования.

Каковы различные типы аджастеров?

Существует три основных типа аджастеров: аджастеры страховщиков, независимые аджастеры и государственные аджастеры. Аджастеры страховщиков работают непосредственно на страховые компании, независимые аджастеры работают на контрактной основе, а общественных аджастеров нанимают страхователи для представления их интересов.

Нужна ли аджастерам лицензия?

Да, в большинстве юрисдикций наладчикам необходимо получить лицензию. Кандидаты должны сдать лицензионный экзамен и пройти курс обучения, чтобы продемонстрировать свои знания и компетентность в области страховых претензий. Для поддержания лицензии также необходимо пройти курсы повышения квалификации.

Как аджастеры расследуют страховые случаи?

Адьюстеры расследуют претензии, собирая необходимую информацию, такую как записи из полиции и больницы, показания свидетелей и сметы на ремонт. Они оценивают степень ответственности страховой компании и учитывают условия полиса, чтобы достичь справедливого урегулирования.

Как эффективно работать с оценщиком?

Чтобы эффективно работать с оценщиком, задокументируйте ущерб, сделав фотографии или видеозаписи, получите смету от авторитетных специалистов, предоставьте всю необходимую информацию и документацию, поддерживайте четкую связь и рассмотрите возможность найма государственного оценщика, если вы считаете, что предложенная страховой компанией сумма урегулирования недостаточна.

Могут ли наладчики помочь в урегулировании претензий, связанных с ответственностью?

Да, аджастеры могут помочь в урегулировании претензий, связанных с ответственностью. Они расследуют обстоятельства претензии, анализируют применимые законы и правила и оценивают степень ответственности страхователя. Наладчики работают над достижением справедливого урегулирования, обеспечивающего надлежащую компенсацию пострадавшей стороне с учетом лимитов и покрытия страхового полиса.