Премия Medicare Part B: Что это такое, право на получение и часто задаваемые вопросы

Medicare — это федеральная программа медицинского страхования в Соединенных Штатах, которая обеспечивает покрытие различных медицинских услуг. В рамках программы Medicare существуют различные части, которые покрывают разные аспекты медицинского обслуживания. Одним из важных компонентов является часть B программы Medicare, в которой основное внимание уделяется амбулаторному медицинскому обслуживанию, включая визиты к врачу, лабораторные анализы и определенное медицинское оборудование. В этой статье мы рассмотрим страховой взнос по части B программы Medicare, требования для получения права на участие в программе и часто задаваемые вопросы.

Что такое страховой взнос по части B Medicare?

Премия Medicare Part B — это ежемесячный взнос, который платят бенефициары Medicare, чтобы получить покрытие амбулаторных услуг. Он помогает покрыть расходы, связанные с посещениями врачей, профилактическими обследованиями, услугами скорой помощи, психиатрической помощью и медицинским оборудованием длительного пользования. В отличие от Medicare Part A, которая обычно предоставляется бесплатно большинству людей, Medicare Part B требует уплаты ежемесячного страхового взноса.
В 2024 году стандартный ежемесячный взнос для Medicare Part B составляет 174,70 доллара. Однако важно отметить, что некоторые участники могут платить больше в зависимости от их дохода. Около 7% получателей Части B с самыми высокими доходами должны платить более высокие страховые взносы. Надбавки к страховым взносам определяются на основе модифицированного скорректированного валового дохода (MAGI) за последний налоговый год.

Право на участие в программе Medicare Part B

В целом, Medicare Part B доступна для граждан США и постоянных легальных резидентов, которые отвечают определенным критериям:

  1. Возраст 65 лет и старше: Лица в возрасте 65 лет и старше обычно имеют право на участие в программе Medicare Part B.
  2. До 65 лет с инвалидностью: Люди в возрасте до 65 лет, имеющие определенные ограничения жизнедеятельности, могут претендовать на участие в программе Medicare Part B.
  3. Болезнь почек в конечной стадии (ESRD): Лица с болезнью почек в конечной стадии, также известной как почечная недостаточность, могут иметь право на участие в программе Medicare Part B.
  4. Боковой амиотрофический склероз (ALS): Люди с ALS, также известным как болезнь Лу Герига, имеют право на участие в программе Medicare Part B.

Когда вы получаете право на участие в программе Medicare, у вас есть семимесячный период первоначальной регистрации (IEP), чтобы зарегистрироваться в части B. Этот период включает три месяца до вашего 65-летия, месяц вашего дня рождения и три месяца после вашего дня рождения. Важно записаться в этот период, чтобы избежать штрафов за несвоевременное зачисление.
Если вы не зарегистрируетесь в Medicare Part B, когда у вас впервые появится право на участие в программе, вам, возможно, придется заплатить постоянный штраф за несвоевременную регистрацию. Штраф составляет 10 % за каждый полный 12-месячный период, в течение которого вы могли бы получить часть B, но не подписались на нее. Однако существуют исключения из этого штрафа, если у вас есть соответствующее требованиям медицинское покрытие из других источников.

Часть A Medicare и другие части Medicare

Помимо Части B Medicare, существуют и другие части Medicare, обеспечивающие покрытие различных аспектов медицинского обслуживания:

  1. Часть A Medicare Эта часть покрывает стационарное лечение в больницах, учреждениях квалифицированного ухода и хосписах. Большинству людей не нужно платить страховые взносы за часть A, если они или их супруги платили налоги Medicare во время работы.
  2. Medicare Part C: Часть C, также известная как Medicare Advantage, предлагается частными компаниями, одобренными Medicare. Эти планы предоставляют все преимущества Части A и Части B, а также часто включают дополнительное покрытие, например, рецептурные лекарства, услуги по зрению, стоматологии и слуху.
  3. Medicare Part D: Часть D — это отдельный план покрытия рецептурных лекарств, который помогает бенефициарам оплачивать рецептурные лекарства. Она может быть добавлена к оригинальной программе Medicare (части A и B) или включена в план Medicare Advantage.

Часто задаваемые вопросы о части B программы Medicare

Здесь приведены некоторые часто задаваемые вопросы и ответы на них, касающиеся части B программы Medicare:

  1. Как я могу оплатить страховой взнос по части B программы Medicare?
    • Для большинства участников страховой взнос по части B автоматически вычитается из их чеков Social Security. Если вы не получаете пособия Social Security, вы получите счет на оплату страхового взноса.
  2. Могу ли я получить финансовую помощь, чтобы оплатить страховой взнос по части B?
    • В некоторых случаях люди с ограниченным доходом и ресурсами могут претендовать на участие в программах Medicare Savings, которые помогут покрыть страховые взносы, вычеты и другие расходы Medicare.
  3. Что покрывает страховой взнос по части B?
    • Страховой взнос по части B помогает покрыть расходы на амбулаторные услуги, включая визиты к врачу, лабораторные анализы, профилактические обследования и определенное медицинское оборудование.
  4. Могу ли я изменить свой план Medicare Part B или перейти на Medicare Advantage?
    • У бенефициаров Medicare есть возможность внести изменения в свою страховку во время ежегодного периода регистрации, который обычно проходит с 15 октября по 7 декабря каждого года.
  5. Существуют ли какие-либо штрафы за несвоевременную регистрацию в Medicare Part B?
    • Да, если вы не зарегистрировались в части B, когда впервые получили право на участие в программе, и у вас нет соответствующей медицинской страховки, вам, возможно, придется заплатить штраф за позднее вступление в программу.

Итоги

MedicarePart B — это важный компонент программы Medicare, обеспечивающий покрытие амбулаторных медицинских услуг. Понимание страхового взноса по части B программы Medicare, требований к кандидатам и принципов ее работы крайне важно для тех, кто хочет эффективно ориентироваться в системе здравоохранения. Оплачивая ежемесячный взнос, бенефициары получают доступ к ряду услуг, которые могут способствовать их общему благополучию и удовлетворению потребностей в медицинском обслуживании.
Хотя информация, представленная в этой статье, применима к Соединенным Штатам, важно отметить, что системы и политика здравоохранения в других странах, в том числе в России, могут отличаться. Лица, находящиеся в России, должны проконсультироваться с местными органами здравоохранения или страховыми компаниями, чтобы понять конкретные детали и требования, связанные с медицинским покрытием и страховыми взносами.
Помните, что информированность о возможностях медицинского обслуживания и понимание преимуществ и затрат, связанных с различными медицинскими планами, помогут вам принять взвешенное решение, соответствующее вашим потребностям и финансовому положению.

Вопросы и ответы

1. Как оплатить страховой взнос по Medicare Part B?

Для большинства участников страховой взнос по части B автоматически вычитается из их чеков Social Security. Если вы не получаете пособия Social Security, вы получите счет на оплату страхового взноса.

2. Могу ли я получить финансовую помощь, чтобы оплатить страховой взнос по части B?

В некоторых случаях люди с ограниченными доходами и ресурсами могут претендовать на участие в программах Medicare Savings Programs, которые помогут покрыть страховые взносы, вычеты и другие расходы Medicare.

3. Что покрывает страховой взнос по части B?

Страховой взнос по части B помогает покрыть расходы на амбулаторные услуги, включая визиты к врачу, лабораторные анализы, профилактические обследования и определенное медицинское оборудование.

4. Могу ли я изменить свой план Medicare Part B или перейти на Medicare Advantage?

У бенефициаров Medicare есть возможность внести изменения в свое страховое покрытие во время ежегодного периода регистрации, который обычно проходит с 15 октября по 7 декабря каждого года.

5. Существуют ли какие-либо штрафы за несвоевременную регистрацию в Medicare Part B?

Да, если вы не зарегистрировались в Части B, когда впервые получили право на участие в программе, и у вас нет медицинской страховки, дающей право на участие в программе, вам, возможно, придется заплатить штраф за позднее вступление в программу.

6. Могу ли я иметь одновременно Medicare Part B и частный план медицинского страхования?

Да, многие люди предпочитают иметь и Medicare Part B, и частное медицинское страхование. Частное медицинское страхование может помочь покрыть дополнительные расходы на здравоохранение, не покрываемые Medicare, такие как лекарства по рецепту, услуги по охране зрения, стоматологические и слуховые услуги.

7. В чем разница между Medicare Part A и Part B?

Часть A программы Medicare в основном покрывает стационарное лечение в больницах, квалифицированные учреждения сестринского ухода и хоспис, а часть B — амбулаторные услуги, такие как визиты к врачу, лабораторные анализы, профилактические обследования и медицинское оборудование. Обе части имеют разные требования к правомочности и могут требовать отдельных страховых взносов.